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피임클리닉

 피임이란?

계획하거나 원하지 않는 임신을 예방하는 것을 말합니다. 또한 임신 시기를 조절함으로써 계획적인 임신이 가능해집니다. 피임 방법에는 여러가지가 있으며, 이중에 한가지를 선택하게 됩니다.

먹는피임약

먹는 피임약은 여성의 몸 안에서 생리 및 임신을 가능케 하는 두 가지 호르몬, 에스트로겐과 프로게스테론을 함유한 약으로 여성의 배란 및 생리를 조절합니다. 피임약은 먹는 방법이 중요합니다. 어떤 주기의 피임을 원할 때 그 주기의 월경이 시작되면 시작된 날로부터 5일이내에 먹기 시작하여 매일 한 알씩 먹어야 합니다. 만약 하루를 잊었을 경우 12시간 내 2알을 먹어야하고, 2일 이상 잊었을 경우에는 피임의 실패율이 높아집니다. 한 주기용을 다 먹은 후 기다리면 월경이 시작됩니다.

자궁내장치(루프)

흔히 구리가 감긴 작은 기구로, 이 기구를 여성의 자궁 안에 넣어서 수정란이 착상되는 것을 막는 피임 방법입니다. 자궁 안에 설치해야 하는 부담때문에 보통 아기를 낳은 경험이 있는 여성들이 주로 사용합니다.

임플라논

임플라논은 작은 성냥개비 모양의 임플란트로서 상박부 안쪽, 피부 바로 밑에 이식되는 이식형 피임제로서 장기간 피임효과를 유지하고 제거시에는 바로 가임능력이 회복됩니다. 호르몬 피임법을 사용하지 않은 여성이 월경주기 제 1일에서 5일사이에 이식하는 경우, 이식한 첫날부터 바로 피임효과를 갖게 되며 효과는 3년동안 지속됩니다. 피임이 필요하지 않으면 언제든지 제거를 할 수 있고 제거하면 곧 가임력이 회복되어 임신이 가능합니다.

황체호르몬 함유 자궁내시스템

미레나는 기존의 자궁내장치(루프)와 비슷한 모양이지만 안으로 황체호르몬이 들어있습니다. 매일 일정량의 황체호르몬을 자궁내에만 분비시켜 작용하므로 특별한 전신적인 부작용 없이 우수한 피임효과를 나타냅니다. 미레나는 자궁내에 넣는 새로운 피임장치로 피임 실패율이 가역적 피임방법 중 가낭 낮아 불임수술과 견줄 만큼 우수한 피임효과를 갖는 것으로 알려져 있습니다. 우수한 피임효과 이외에도, 월경량과 월경기간을 감소시키고 생리통을 감소시켜주는 이점이 있어서 이러한 증상이 있는 여성들에게 치료목적으로도 사용됩니다.

응급피임법

배란기라고 생각되는 시기에 피치 못할 사정으로 피임이 되지 않았을 경우 즉, 성교 직후 대처할 수 있는 피임법을 응급피임법이라고 합니다. 응급피임법에는 응급피임약제를 복용하는 방법과 자궁내장치(루프)를 삽입하는 방법이 있습니다. 응급피임약제는 성교후 72시간 내에 고용량의 복합호르몬제를 12시간 간격으로 2회 복용하는 방법입니다. 또한 배란기에 무방비의 성교를 가진 후 3일이 지났다면 성교 후 5일이 지나기 전에 자궁내피임장치(루프)를 삽입하는 방법도 있습니다. 이 방법은 되도록 출산 경력이 있는 여성이 사용하는 것이 좋으며 추후 계속 피임을 원할 경우에는 원하는 기간동안 제거하지 않고 계속 피임할 수 있다는 장점이 있습니다.

콘돔, 살정제

콘돔은 오늘날 피임의 도구일 뿐 아니라 성병의 전파를 막는 도구로 일석이조의 효과를 갖게 되었습니다. 성교시 남성의 성기에 씌우는 얇은 고무봉지이며 이 안에 사정을 하게 되므로 정충의 질내침입이 차단되는 방법입니다.살정제는 질좌약식이나 젤리 등의 형태가 있는데 질 안에서 정충을 죽이는 역할을 합니다. 성교 약 10분내지 한시간 전에 질 깊숙이 삽입 혹은 주입해야 하며 성교 반복 시에는 다시 한차례 삽입 혹은 주입해야 합니다. 질좌약식은 질안에서 녹는 시간을 감안해야 효과적입니다.

자연주기법, 기초체온법

1. 배란 주변기간 동안 금욕

배란일 주변기간 동안 성관계를 피하거나 질외사정을 이용하여 피임을 하는 방법도 있습니다. 그러기 위해서는 배란일을 추정할 수 있어야 합니다. 달력을 이용하는 방법이 가장 보편적인데 이 방법은 월경이 규칙적이여야 가능합니다. 어떤 주기에 피임을 하고자 할 때 다음 주기의 월경 시작일을 예츨할 수 있을 것입니다. 그 날짜를 달력에 표시한 후 거꾸로 14일을 뺀 날이 배란일입니다. 그러나 주기가 어느 정도 변동될 수 있고 정충이 나팔관 내에서 살아있는 기간이 3-4일이라는 점을 감안하여 피임해야할 기간을 넉넉히 잡아야 실패율이 낮습니다.

2. 자연주기법

보통 배란은 다음 생리일 시작일로부터 14일전에 이루어 집니다. 예를들어, 생리주기가 28일인 여성의 경우, 이번 생리시작일과 다음 생리시작일의 중간정도에 배란이 이루어집니다. 자연주기법이란 이러한 여성의 생리주기를 이용하여 임신이 가능한 시키, 즉 배란기에 성관계를 피함으로써 피임을 하는 방법입니다. 주기가 정확하지 않다면 배란 후 난자가 살아있는 1일과 정자가 여성의 생식기내에 살아 있는 2-3일을 고려하여 배란을 전후로 한 임신 가능시기를 피합니다.

영구불임법(난관수술, 정관수술)

이는 단산을 유도하는 방법으로 출산이 모두 끝났다고 생각될 경우 하게됩니다. 여성 측에서 나팔관을 묶는 방법과 남성 측에서 정관을 묶는 방법이 있습니다.수술이 비교적 간단하여 입원이 필요 없습니다. 수술을 하고나서 아기를 다시 원하는 경우 풀어주는 복원수술을 해야합니다. 다만 복원수술은 까다롭고 성공률도 높지 않으며(여성의경우 약 60%정도) 보험적용이 안되어 비용도 많이 들게 되므로 단산수술을 선택할 경우는 신중하게 고려해야 합니다.